痔瘡,通常稱為樁,是指肛門周圍或直腸中的靜脈腫脹發炎的情況。大多數人在一生中的某些時候都可能患有痔瘡。它在45至65歲之間的人群以及孕婦中更為常見。外部痔瘡發生在肛門周圍的皮膚上,而內部痔瘡則發生在直腸中。內部痔瘡傾向於通過肛門突出。

導致痔瘡的原因有幾個,其中一些包括

  • 慢性便秘和腹瀉
  • 排便時過度勞累
  • 缺乏纖維食物的飲食
  • 衰老(直腸和肛門的結締​​組織薄弱)
  • 懷孕(腹部壓力增加)

症狀

內部痔瘡:最常見的症狀是鮮紅色的血液隨糞便通過。如果痔瘡脫垂,會引起肛門疼痛,不適和瘙癢。

外部痔瘡:可能在腫脹的靜脈中形成血塊,導致出血,疼痛腫脹或硬塊。

診斷

您的醫生將進行身體檢查,其中包括戴著手套,潤滑的手指和肛門鏡進行直腸指檢。可以訂購其他診斷測試,以排除其他引起出血的原因。

  • 結腸鏡檢查:結腸鏡檢查是將一根有彈性的發光管穿過肛門進入直腸和結腸的過程。結腸鏡有助於查看直腸和結腸內部的圖像。
  • 乙狀結腸鏡檢查:此過程使用一個稱為乙狀結腸鏡的較短管來傳輸直腸和乙狀結腸(結腸下部)的圖像。
  • 鋇灌腸X射線:該過程包括在向結腸中註入稱為鋇的造影劑後進行X射線檢查。

治療

生活方式的改變和飲食的改變通常有助於減輕痔瘡的症狀。高纖維含量的飲食可使糞便軟化,並有助於使糞便容易通過,從而避免勞累。水果,蔬菜和穀物是膳食纖維的良好來源。可以服用纖維補充劑,例如甲基纖維素或糞便軟化劑。喝大量水(8盎司眼鏡)和適當的運動有助於預防便秘。非處方藥和栓劑有助於緩解疼痛和瘙癢。但是,這些都是短期補救措施,因為長期使用可能會損壞皮膚。

藥物治療

提供內部痔瘡的門診治療,包括以下內容:

  • 橡皮筋結紮術:此過程包括在痔瘡根部周圍放置一條特殊的橡皮筋。該帶阻礙血液循環,導致痔瘡收縮。
  • 硬化療法:這涉及將化學溶液注入血管,以使痔瘡收縮。
  • 紅外線凝結:在此過程中,通過加熱使痔瘡組織收縮。

當痔瘡足夠大且對保守治療無反應時,必須進行手術切除。


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作者: 香港痔瘡門診